撰稿人:张自然
3月13日,国家医保局发布《2019年全国医保药品目录调整工作方案(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》),标志着国家医保药品目录调整工作正式启动。国家医疗保险目录。
本文从规划进度、专家构成、进口品种类别、筛选范围、进口品种五个方面进行分析预测。
一、计划进度
二、专家作文
三、引进品种类
1、《征求意见稿》明确界定了优先药品的类别,如下表所示。
2、不同于2017年全国医保目录
3、相关目录中新增品种的治疗领域占比
(1)3次国家医保谈判成功的品种治疗领域占比
2016年启动的三项医保谈判,特别是2018年10月10日新成立的国家医保局牵头的17个抗癌药谈判,直接体现了国家医保局对医保工作的总体思路,对2019年版全国医保目录调整最有价值的参考。如下图所示,3次谈判成功的品种中,抗癌药占比高达61%,心血管药排名第二,占比超过1/10,罕见病和糖尿病药也被列入在特殊项目中国家医保目录乙类,尤其是在罕见病方面。药品占比近1/10,与本《意见稿》主要考虑的药品类别相吻合。
(2)2017版国家医保目录新增品种属于治疗领域的比重
两年前刚刚通过的2017年版《全国医保目录》也是在国家高度重视医疗创新、人口老龄化和更换鸟类。不多说了,2017版目录调整的这么多思路和专家资源,本次调整可以参考。
(3)2018版国家基本药物目录新增品种属于治疗领域的比重
虽然基本药物和医保是两个不同的目录,但2018年版基本药物目录的调整时间是迄今为止最短的,医保和医疗环境是一样的。
特别是2018年版基本药物目录还包括了一些创新药。这是基本药物目录的首次调整。在保持基础的同时,也强调重视临床价值,满足患者需求的主导思想。 ”还强调“坚持基本保障定位”,强调基本药物目录“优先调整”、“A、B类调整优先”、“2018年医保目录以外药品优先调整”考虑等,充分体现了两个目录的协同作用,2018年版国家基本药物目录中品种选择的诸多思路和方法对此仍有相当的参考价值。医疗保险调整。
2018版基本药物目录除部分创新药外,新增心血管新药17个,内分泌新药(含糖尿病药)14个,数量最多,位居前两位。 5月5日,总理在两届政府工作报告中直接提出“将高血压、糖尿病等门诊药物纳入医保报销范围”,可见两者的高度相似性。
四、过滤范围
1、国家基本药物目录中未纳入国家医保目录的部分品种
本《意见稿》特别明确“2018年版基本药物目录中重点关注医保目录以外的药品”,对新纳入医保目录的非医保目录品种寄予厚望。 2018版国家基本药物目录。不过鉴于部分品种价格偏高,很可能会以协商的形式列入。
但其实这样的品种并不多,而且大部分已经通过之前的谈判纳入医保(表5).
2、全国医保谈判成功及“4+7”批量采购精选品种
“4+7”全国批量采购由国家医保局牵头。入选的25个品种已成为医保缴费价格。其中,非医疗保险产品和以往动态医疗保险品种也应包括在内。
2017年7月13日发布的《人力资源和社会保障部关于将36种药品纳入全国基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》规定的缴费标准为有效期至2019年12月 2018年9月31日,《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》规定缴费标准有效至 2020 年 2008 年 11 月 30 日,估价仍以之前的截止日期为准。
3、2018年新获批创新药
2015年国务院44号文开启了中国医药创新的新纪元。 2017年10月两办文件的发布,标志着中国医药创新的新高潮。港交所修订上市规则欢迎创新药、中国科创板的成立以及大量海归科学家回国参与医药创新等,无不体现了我国的高度重视重视医药创新,患者的迫切需求和日益成熟的创新环境,疏通了创新药的融资渠道和资本的退出渠道。 .
2019医保药品目录有哪些新增药品?(附名单)
与2017年版相比,新版国家医保药品目录中,新增70个医保报销药品,另外有27个药品“续约”。2019医保药品目录有哪些新增药品?新版国家医保药品目录中,新增70个医保报销药品,另外有27个药品“续约”。医保药品目录报销比例乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。(0)人阅读时间:2022-03-19国家医保药品目录调整涉及西药、中成药、中药饮片三个种
4月17日,国家医保局公布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》(以下简称《方案》)。国家医保药品目录内的西药和中成药按通用名进行管理,不涉及具体企业,同一通用名(含剂型)下,无论是哪个规格、哪个企业生产的品种,均纳入报销范围。药品目录内原有的药品,如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的,应予调出;经专家评审认为存在其他不符合医保用药要求和条件的,按程序调出。(1)人阅读时间:2022-03-192021年国家医保药品目录内总数2860种将于2022年1月1日执行
据介绍,自国家医保局成立以来,已连续4年开展国家医保药品目录调整工作,累计将507个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批“神药”“僵尸药”调出目录。因此,国家医保局在目录调整过程中,瞄准重大疾病治疗用药需求,及时将一大批新上市的药品纳入医保。(1)人阅读时间:2022-03-182019年国家医保药品准入谈判结束119个新增药品中有70个谈判成功
2019年国家医保药品准入谈判工作已经结束,119个新增药品中有70个谈判成功,加入到医保报销行列,价格平均降幅60.这些药品将全部纳入医保目录乙类药品范围。具体来看,150个谈判药品中,共谈成97个,全部纳入目录乙类药品范围。本次医保药物准入谈判有何亮点?但目录内基本都有类似或疗效更好的药物可供替代。国家医保局将推动定点医疗机构做好用药衔接工作,按时执行新的药品目录并及时做好药品切换。(6)人阅读时间:2022-03-182017年国家医保药品目录调整工作启动,专家构成调入品种类别如下
2021年国家医保药品目录内总数2860种将于2022年1月1日执行
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国家医保局:74种药品新增进目录涉及新冠、阿尔茨海默病用药